4月11日是世界帕金森日，中國的帕金森病人占到了全世界帕金森病人總數(shù)的一半。宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師胡永生在接診時，經(jīng)常能碰到病到無法動才來看病的病人?！霸绨l(fā)現(xiàn)早治療會讓病情進展變緩?！焙郎硎荆m然帕金森病目前無法根治，但通過吃藥加手術(shù)的方式治療，配合康復(fù)和日常的精心護理，可以延緩病情發(fā)展。胡永生指出，目前中國的帕金森病人主要以內(nèi)科治療為主，大部分只是在吃藥。而吃藥在發(fā)病后的前3-5年內(nèi)可以不錯地控制病情，“要用積極辦法來治療，除了吃藥外還可以進行手術(shù)?！?/p>

    發(fā)病原因

    中腦黑質(zhì)多巴胺（dopamine, DA）能神經(jīng)元的變性死亡，造成紋狀體DA含量顯著減少，不能滿足人體的正常需要，從而引起帕金森病的表現(xiàn)。

    到目前為止，確切的病因仍不清楚，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激反應(yīng)等有關(guān)。

    早期信號

    手臂酸脹無力，腿有時抬不起來，容易疲勞，一些精細的動作變得緩慢吃力，自己不能刷牙、系紐扣或者是系鞋帶，說話的聲音低且沙啞等。

    典型癥狀

    肢體震顫、肌肉僵直和行動遲緩，其它表現(xiàn)還有面部表情減少、皮膚油脂分泌增加、說話聲音低、眨眼和吞咽動作減少、流口水、寫字越寫越小、走路時患側(cè)上肢擺動減少、邁步時腿突然“僵住”、患側(cè)腳步拖拉、姿勢不穩(wěn)、情緒低落等。

    發(fā)病年齡

    平均發(fā)病年齡為60歲左右，我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。

    男女比例

    帕金森病患者男性略多于女性。

    治療辦法

    手術(shù) 手術(shù)治療主要有兩種：“細胞刀”手術(shù)和“腦起搏器”手術(shù)，特別是“腦起搏器”手術(shù)不僅可以改善帕金森的所有癥狀，消除長期服藥的副作用，而且能夠有效延緩病情的發(fā)展。宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科是全球最大的“腦起搏器”植入中心，已成功實施“腦起搏器”手術(shù)超過1500例。

    藥物 常用藥物主要有三種：一種是多巴胺制劑，直接用來補充腦內(nèi)分泌不足的多巴胺；其次是抑制多巴胺降解的藥物，使本就不足的多巴胺消耗減少一些；最后一種是多巴胺受體激動劑，可以增強大腦對多巴胺的吸收和利用。

    護理要點

    1 適當(dāng)運動（慢走、太極拳）

    2 容易出現(xiàn)便秘，應(yīng)注意多飲水、多進食富含纖維的食物。

    3 用藥與進食隔開，最好餐前1小時或餐后2小時服藥，飲用牛奶、蛋白粉等高蛋白的食物，與服藥時間至少間隔2小時。

    本版采寫/新京報記者 王卡拉

    新京報制圖/師春雷