南京一家青少年健康服務(wù)中心。(資料圖片)
“我的性知識(shí)大都是從網(wǎng)絡(luò)和雜書中得到的，平時(shí)即使有疑問也不敢問家長，最多和同學(xué)討論一下。如果家長和老師能系統(tǒng)、科學(xué)地講解性知識(shí)，就能避免我們走很多彎路?！鄙虾Ｊ幸凰袑W(xué)的高中男生告訴記者。
一項(xiàng)針對上海市14歲至23歲青少年人群生殖健康的調(diào)查顯示，中學(xué)階段學(xué)生首次性行為的平均年齡較之前有所提前，加之同樣值得關(guān)注的安全套使用率低等問題，申城青少年生殖健康知識(shí)總體水平不容樂觀。
初嘗禁果年齡有所提前
“一個(gè)漂亮的小姑娘，平時(shí)還是個(gè)乖乖女，一次看完電影后沖動(dòng)地偷吃了禁果，稀里糊涂就懷孕了。這孩子對相關(guān)知識(shí)幾乎是毫不了解，直到身體出現(xiàn)異常，在父母親的追問下才知道‘出事’了。如果早一些采取避孕措施，也不至于有手術(shù)治療的后果了?！鄙虾Ｉ倥馔鈶言性脚_(tái)診療室的一位醫(yī)生有些感慨地向記者說了這件事。
上?！吧倥馔鈶言星笾鸁峋€”開通9年多來，共接到求助和咨詢電話近20000個(gè)，成功救助意外懷孕少女880名。該熱線曾對近千名咨詢和求助的少女作過一次調(diào)查，結(jié)果顯示，她們中年齡最小的僅13歲，其中13歲至15歲占1%，16歲至17歲占17%，18歲占26%，19歲占26%，20歲及20歲以上占30%。
而由上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院專家共同承擔(dān)的一項(xiàng)針對上海市14歲至23歲青少年人群生殖健康的調(diào)查顯示：在接受調(diào)查的初中生、高中生、中專職校生中，自報(bào)有過性行為者的比例各占0.97%、2.4%和7.3%，首次性行為的平均年齡則分別為14.5歲、15.4歲和15.9歲。
調(diào)查同時(shí)顯示，6名自報(bào)曾經(jīng)有過性行為的初中生中，只有一半人自報(bào)每次性行為時(shí)都使用安全套；自報(bào)發(fā)生過性行為的159名高中生、中專職校生中，自報(bào)每次都使用安全套的比例不足20%。與此比較，大學(xué)生自報(bào)性行為的發(fā)生率為4.9%，但每次使用安全套的比例為48.8%。另外，未婚務(wù)工青年中自報(bào)性行為發(fā)生率為28.5%(275人)，其中男性性行為發(fā)生率(41.9%)明顯高于女性(19.7%)。
青少年性教育仍滯后
上海一家醫(yī)院“少女門診”主任張醫(yī)生介紹說，造成少女過早嘗試性行為并導(dǎo)致懷孕的主因是來自同學(xué)間早戀引起的親密接觸。17歲的小楊就是在一次同學(xué)聚會(huì)上，和同班的男友酒后偷食了禁果而意外懷孕的。小楊自小家教很嚴(yán)，父母甚至連電視里接吻的鏡頭都不讓其看，這使小楊幾乎成了“性盲”。直到停經(jīng)兩個(gè)月后，她才把身體的變化告訴男友，不得已才向我們求助。
據(jù)“少女意外懷孕求助熱線”的醫(yī)生說，在熱線電話中，有4成左右求助電話的撥打者為男生。半數(shù)左右的男生不知道人流對女性的危害。還有一些男生在性知識(shí)上表現(xiàn)出與年齡不相符的幼稚，他們常常會(huì)問諸如“與女孩有了皮膚接觸會(huì)不會(huì)導(dǎo)致懷孕”“在女友來月經(jīng)前發(fā)生性行為會(huì)不會(huì)懷孕”等問題。這些統(tǒng)計(jì)結(jié)果，無疑是讓人痛心的?！ ?/p>
上海市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任桂永浩教授提出，青少年性發(fā)育提前的成因是多方面的。社會(huì)各方面的信息爆炸性增長，使他們有更多機(jī)會(huì)接觸含有感官刺激的影視產(chǎn)品。高蛋白、高脂肪的飲食結(jié)構(gòu)和西化的生活習(xí)慣，也可能使體內(nèi)過早地分泌出性激素。
上海市計(jì)生協(xié)會(huì)副秘書長王芳說，在學(xué)生的性教育方面，教師首先要脫敏，不能談性色變，不能鴕鳥主義。家長、老師也應(yīng)被納入性教育的對象，轉(zhuǎn)變對性的保守觀念。學(xué)會(huì)如何將“大尺度”的內(nèi)容，用“小尺度”的教育方式表達(dá)出來，從而讓孩子更快、更好地接受。
亟待采取各種預(yù)防措施
“性發(fā)育提前不能等同于性早熟，女孩子8歲以前，男孩子9歲以前，出現(xiàn)第二性征發(fā)育，醫(yī)學(xué)上才認(rèn)定為性早熟。性早熟是不正常的，而性發(fā)育提前并不是不正常的現(xiàn)象。性早熟需要進(jìn)行病理檢查，看內(nèi)分泌是否紊亂，腦垂體調(diào)節(jié)方面是否有疾病。但是目前性早熟發(fā)病率不是很高，還有一些病例是假性性早熟。性早熟和性發(fā)育提前都是需要引起社會(huì)關(guān)注并協(xié)調(diào)解決的問題。”桂永浩認(rèn)為。
“不論性發(fā)育提前還是性早熟，其實(shí)關(guān)鍵都是性的問題。性是無法回避的，它對每個(gè)青少年的成長都會(huì)產(chǎn)生深刻的影響?！惫鹩篮票硎荆^早的性行為是青少年、家長和老師都必須做好思想準(zhǔn)備面對的一個(gè)問題。這在國外上個(gè)世紀(jì)80年代曾經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，而現(xiàn)在中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，需要通過各種預(yù)防措施，避免這一問題成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。
上海市社會(huì)科學(xué)院人口與發(fā)展研究所常務(wù)副所長周海旺認(rèn)為，如今，在年輕人傾向于更早嘗試性行為、更多采取婚前同居、出現(xiàn)一定比例的多性伴行為的情況下，全社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)性安全知識(shí)的宣傳和引導(dǎo)，如使用安全套，預(yù)防疾病傳播，盡量避免隨意行為，從而讓性生活變得更安全、和諧。
有關(guān)專家強(qiáng)調(diào)，與兒童期相比，“性健康”是青少年時(shí)期影響人生進(jìn)程的重要課題。在青少年中開展科學(xué)、完整、適宜的生殖健康教育，不僅可以幫助他們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，同時(shí)也對促進(jìn)我國青少年生殖健康、提高我國人口素質(zhì)有著重要的意義。 □記者劉建